Naalden

De gekleurde kegel op een injectienaald is geen merkkeuze maar een afspraak: de kleur hoort bij de diameter, en die codering is internationaal gelijk. Daardoor ziet u aan de kleur welke maat u pakt, ook wanneer de verpakking al weg is. Dat scheelt controleren en voorkomt vergissingen bij het klaarleggen.

Onder die ene noemer valt een reeks naalden die weinig met elkaar gemeen hebben behalve de vorm. Een pennaald, een spinale naald en een acupunctuurnaald verschillen in lengte, slijpvorm en toepassing.

Naalden per toepassing

• Injectienaalden: de standaardnaalden voor subcutane en intramusculaire toediening, in de gangbare maten.
• Overige naalden: naalden voor specifieke toepassingen die buiten de hoofdgroepen vallen.
• Veiligheidsnaalden: met een mechanisme dat de punt na gebruik afschermt.
• Pennaalden: korte naalden voor insulinepennen en vergelijkbare toedieningssystemen.
• Acupunctuurnaalden: dunne naalden met geleidehuls voor acupunctuur en dry needling.
• Infuusnaalden: naalden en canules voor het aanprikken van een infuus.
• Dentale naalden: korte, dunne naalden voor lokale verdoving in de mond.
• Spinale naalden: lange naalden met eigen slijpvorm voor regionale technieken.
• Bloedafname-naalden: voor veneuze afname in combinatie met een houder.
• Optreknaalden: dikkere naalden met stompe punt voor het optrekken uit een ampul of flacon.

Kleur, gauge en millimeters

De gauge-schaal loopt omgekeerd aan de dikte: 18 G is dikker dan 25 G. Naast het gauge-getal staat de diameter in millimeters op de verpakking, samen met de lengte, in de notatie 0,5 x 25 mm. De kleurcodering volgt de diameter, dus dezelfde kleur betekent bij elke fabrikant dezelfde maat.

Een dikkere naald laat viskeuze vloeistof sneller door en is nodig bij het optrekken; een dunnere is comfortabeler bij de injectie zelf. Optrekken met een stompe optreknaald en wisselen voor de toediening is daarom gangbaar, en het houdt de punt scherp die door de huid gaat.

Lengte volgt de toedieningsweg

Intracutaan en subcutaan vragen korte naalden, intramusculair langere, omdat de spierlaag onder het onderhuidse vet moet worden bereikt. Bij een patiënt met een dikkere vetlaag betekent dezelfde toedieningsweg dus een langere naald. Bij pennaalden is de ontwikkeling juist naar korter gegaan, omdat kortere naalden bij subcutane toediening even effectief blijken en comfortabeler zijn.

Veiligheid en afvoer

Veiligheidsnaalden dekken de punt na gebruik af met een schuif, een veer of een klepje. Wat ze gemeen hebben is dat het mechanisme met één hand te bedienen moet zijn, want dat is de situatie waarin geprikt wordt. Laat medewerkers een type uitproberen voordat u een grote voorraad aanlegt, want de bediening verschilt merkbaar.

De naaldcontainer hoort binnen handbereik te staan op het moment van de handeling en wordt vervangen op de vullijn, niet wanneer hij tot de rand vol zit.

Waarop u de naald kiest

Toedieningsweg

Bepaalt lengte en diameter. Leg per veelgebruikte toediening een standaardcombinatie vast.

Viscositeit van het middel

Dikkere vloeistof vraagt een grotere diameter, zeker bij het optrekken.

Veiligheidsmechanisme

Kies een type dat met één hand werkt en dat past bij de handeling.

Aansluiting op de spuit

Luer Lock waar druk of viscositeit speelt, Luer Slip waar snelheid telt.

Veelgestelde vragen

Wat betekent de kleur van de naaldkegel?

De kleur hoort bij de diameter en is internationaal vastgelegd, dus dezelfde kleur staat bij elke fabrikant voor dezelfde maat.

Waarom wisselen tussen optrekken en injecteren?

Een optreknaald is dikker en wordt bot door de rubber stop. Wisselen geeft een schone, scherpe punt en meer comfort.

Zijn kortere pennaalden minder effectief?

Nee. Bij subcutane toediening zijn korte pennaalden even effectief en voor de meeste gebruikers comfortabeler.

Wanneer vervangt u een naaldcontainer?

Op de vullijn die op de container staat, niet wanneer hij helemaal vol is.