Neurologie overig

Het neurologisch onderzoek leunt op een aantal eenvoudige instrumenten waarmee het gevoel, de pijnzin en de reflexen worden beoordeeld. Naast de reflexhamer en de stemvork zijn er enkele specifieke hulpmiddelen.

Wat valt hieronder?

• Monofilament: een gestandaardiseerd nylondraadje (vaak 10 gram) om het beschermend gevoel te testen, bijvoorbeeld bij de diabetische voet.
• Pinwheel (Wartenberg): een wieltje met punten om de pijn- en gevoelszin te beoordelen langs huidsegmenten.
• Aanvullend onderzoeksmateriaal voor specifieke neurologische tests.

Gebruik

Werk gestandaardiseerd en vergelijk links met rechts en distaal met proximaal. Een monofilament verliest na veel gebruik zijn ijking; vervang het tijdig. Bekende merken zijn onder meer Medipharchem.

Standaardiseren loont

Neurologisch onderzoek wint aan waarde door standaardisatie: gebruik gekalibreerd materiaal en vergelijk steeds links met rechts en distaal met proximaal. Een gestandaardiseerd 10-grams monofilament en een vast testpatroon maken de uitkomst beter vergelijkbaar in de tijd.

Veelgestelde vragen

Waarvoor dient een 10-grams monofilament?

Om het beschermend gevoel van de voet te testen, bijvoorbeeld in de controle van de diabetische voet. Voelt de patiënt het filament niet, dan is er sprake van een verhoogd risico.

Hoe lang gaat een monofilament mee?

Na intensief gebruik verliest het zijn gekalibreerde buiging. Vervang het volgens het advies van de fabrikant om betrouwbaar te blijven meten.

Wat is een Wartenberg-pinwheel?

Een wieltje met punten waarmee u de pijn- en gevoelszin langs huidsegmenten beoordeelt tijdens neurologisch onderzoek.