Diathermie

Bij elektrochirurgie loopt hoogfrequente stroom door het weefsel om te snijden of bloedingen te stelpen. Het apparaat levert de energie; het disposable toebehoren bepaalt hoe veilig en nauwkeurig die wordt toegepast.

Monopolair en bipolair

Bij monopolair werken loopt de stroom van de actieve elektrode door de patiënt naar een neutrale plaat, die de stroom over een groot oppervlak veilig terugvoert. Bij bipolair werken loopt de stroom alleen tussen de twee punten van een pincet of tang, wat fijner en veiliger is bij kleine structuren omdat er geen neutrale plaat nodig is.

Belangrijk toebehoren

• Handpen met elektrode: de actieve elektrode waarmee gesneden of gecoëguleerd wordt, vaak met knop- of voetbediening.
• Neutrale platen: bij voorkeur split-platen met contactbewaking, die alarmeren bij onvoldoende huidcontact.
• Reinigings- en schraapblokjes om de elektrodepunt tussendoor schoon te houden.

Veiligheid en keuze

Plaats de neutrale plaat op een goed doorbloed, spierrijk gebied dicht bij het operatieveld en vermijd botuitsteeksels en littekens. Kies toebehoren dat past bij uw diathermie-apparaat. Het assortiment komt onder meer van Erbe, 3M en Mölnlycke.

Rook en brandveiligheid

Bij snijden en coëguleren ontstaat chirurgische rook, die bij voorkeur wordt afgezogen. Let daarnaast op brandveiligheid: laat alcoholhoudende huiddesinfectie volledig opdrogen voordat de diathermie wordt gebruikt, omdat dampen kunnen ontbranden. Berg de actieve pen in een houder op wanneer hij niet wordt gebruikt.

Veelgestelde vragen

Wanneer kies ik bipolair in plaats van monopolair?

Bij fijne ingrepen en kwetsbare structuren. Bipolair beperkt de stroom tot het weefsel tussen de tangpunten en vraagt geen neutrale plaat.

Waar plaats ik de neutrale plaat?

Op een goed doorbloed, spierrijk en haarvrij gebied dicht bij het operatieveld. Vermijd botuitsteeksels, littekens en implantaten.

Waarom een split-plaat met contactbewaking?

Die bewaakt of de plaat over het hele oppervlak goed contact maakt en waarschuwt bij gedeeltelijk loslaten, wat brandwonden voorkomt.

Moet huiddesinfectie droog zijn voor diathermie?

Ja. Alcoholhoudende middelen moeten volledig opgedroogd zijn, anders kunnen de dampen bij vonkvorming ontbranden.