Schoudermodel met diepe spieren (rotator cuff)
De rotator cuff bestaat uit vier diepe schouderspieren die samen voor de stabiliteit en de rotatie van de schoudergewricht zorgen. Pathologie van de rotator cuff (impingement, tendinopathie, ruptuur) is een van de meest voorkomende oorzaken van schouderklachten. De Erler Zimmer 4569 brengt deze diepe spierlaag specifiek in beeld.
De vier rotator cuffspieren
Op het model zijn de vier rotator cuffspieren gemodelleerd:
- M. supraspinatus: ontspringt op de fossa supraspinata van de scapula, hecht aan op het tuberculum majus van de humerus, abductie en externe rotatie
- M. infraspinatus: fossa infraspinata van de scapula, tuberculum majus, externe rotatie
- M. teres minor: laterale rand van de scapula, tuberculum majus, externe rotatie
- M. subscapularis: ventrale fossa subscapularis van de scapula, tuberculum minus van de humerus, interne rotatie
De spieren omsluiten samen de humeruskop als een manchet, vandaar de naam "cuff". De pees van de m. supraspinatus is de meest kwetsbare voor degeneratieve veranderingen en rupturen.
Toepassing op de werkvloer
Sportartsen, orthopeden en fysiotherapeuten gebruiken het model bij voorlichting over rotator cuffpathologie, schouderimpingement en de revalidatie na een cuffreconstructie. In opleidingen sportgeneeskunde en fysiotherapie ondersteunt het specifieke lessen over schouderanatomie en blessurediagnostiek. Voor een schoudermodel met ligamenten in plaats van rotator cuff is de Erler Zimmer 4550 beschikbaar.
Bij cuffdegeneratie
Rotator cuffpathologie ontwikkelt zich doorgaans geleidelijk: van tendinopathie naar partiële ruptuur naar volledige ruptuur, soms zonder duidelijk traumamoment. De m. supraspinatus is met afstand de meest betrokken spier, vooral aan de "kritische zone" 1 cm proximaal van de aanhechting. Op de Erler Zimmer 4569 wordt deze locatie zichtbaar en kan de behandelend arts uitleggen waarom een partiële cuffruptuur soms conservatief en soms operatief wordt behandeld, afhankelijk van leeftijd, activiteitsniveau en pijnimpact.
